【별지 제1호 서식】

공연장 사용 신청서

신청인	기관명		사업자등록번호 (생년월일)
	직위(직급)		성명
	주소
	전화번호 (휴대전화)		이메일
사용목적
사용기간 (준비, 연습 및 철수시간 포함해서 작성요망)	년 월 일 시부터 시까지 ( 회) 년 월 일 시부터 시까지 ( 회) 년 월 일 시부터 시까지 ( 회)
사용인원
사용대상(관객)
부속설비 등
비고	※ 실제 공연(행사) 시간 기재(준비, 연습 및 철수 시간 제외)
귀 기관의 시설사용에 대한 제반 규정에 동의하며 위와 같이 공연장 시설 사용을 신청하니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인: 기관명 직 성명 (서명 또는 인) ※첨부: 공연장 시설·설비 세부 사용 신청서 1부. 충청북도중원교육문화원장 귀하